אילו תרופות מושפעות מאשכולית?
אשכוליות מכילות רכיב הנקרא "פוראנוקומרין", המעכב את פעילות האנזים CYP3A4 בכבד. ורבות מהתרופות שאנו לוקחים צריכות לעבור חילוף חומרים ולפירוק על ידי האנזים הזה. ברגע שהאנזים מעוכב, התרופות שהיו אמורות לעבור חילוף חומרים אינן עוברות חילוף חומרים כראוי. מה ההשלכות?
1. עלייה מהירה בריכוז התרופה: מסלולים מטבוליים חסומים, ולא ניתן לפרק ולפנות תרופות באופן תקין, מה שמוביל להצטברות גדולה בדם וכתוצאה מכך למנת יתר של התרופה.
2. סיכון מוגבר לתופעות לוואי רעילות: ריכוז יתר של תרופות בדם עלול להגביר מאוד את תופעות הלוואי הרעילות של התרופה. בין אם מדובר בנזק שנגרם כתוצאה מיעילות יתר של התרופה או הצטברות רעילות של התרופה עצמה, היא עלולה להוביל להשלכות חמורות כמו פגיעה בכבד ובכליות, דימום במערכת העיכול, ואפילו הלם ומוות.
אם ניקח לדוגמא את השגרה היומיומית של נטילת תרופות להורדת לחץ דם, נטילת אשכוליות יכולה להגביר את המינון של תרופות להורדת לחץ דם, שעלולות לגרום בקלות ללחץ דם נמוך, החל מסחרחורת קלה, דפיקות לב ועייפות ועד להתעלפות חמורה ואף הלם.
