לאחרונה, ידיעה על כך שג'יה לינג ירדה 100 קילו בניתוח פלסטי עוררה דיונים סוערים. היא ציינה במאמר שלה ב-Weibo שהשנה הזו הייתה ממש רעבה ומעייפת, כמו כל החיים. היא הפכה למודל לחיקוי, מביאה את המוטיבציה להרזיה ולקוות לעבודה קשה.
"הירידה במשקל של 100 ק"ג של ג'יה לינג הושגה באמצעות יותר משנה של מאמצים מתמשכים, עם ירידה חודשית ממוצעת של פחות מ-10 ק"ג. באמצעות ירידה מדעית במשקל, ניתן לחלוטין להשיג זאת", אמר ד"ר יה ינבין. , רופא ראשי של מחלקת התזונה הקלינית של בית החולים המסונף הראשון של אוניברסיטת ג'ינאן. מר ליו, שמתאמן לאחרונה בתוכניות הרזיה במרפאת התזונה של בית החולים, הוא מקרה מייצג של ירידה של 10 קילו בחודש.
לשבת יותר ולנוע פחות, משקלו ממשיך להרקיע שחקים
מר ליו, שהגיע לאבחון ראשוני, הוא מהנדס. הוא בן 42, גובהו 193 ס"מ, בעל מבנה גוף גדול עם פנים עייפות. במהלך הייעוץ הוא מפהק ללא הרף ויכול לשמוע גם קולות נשימה כבדים. בשנה האחרונה הוא סובל מתסמונת דום נשימה בשינה. איכות שינה ירודה בלילה, מצב נפשי ירוד במהלך היום, נטייה לנמנום, צפצופים, דפיקות לב וכו'.
לפני שנתיים, משקלו נע בין 90-100ק"ג. עקב חוסר מתינות בתזונה היומית, העבודה היא בעיקר בישיבה, ויש מעט מאוד פעילות גופנית בשעות הפנאי. בעבר הוא היה שחקן כדורסל, אך ככל שהמשקל שלו עלה והמפרקים שלו נפגעו, הוא גם היה נוטה להתקפי גאוט לאחר פעילות גופנית. הוא התרחק מפעילות גופנית במשך זמן רב.
משפחתו הייתה מודאגת מהבעיות הבריאותיות שלו ודחקה בו לפנות לטיפול רפואי בהקדם האפשרי, אבל מר ליו תמיד השתמש בעבודה עמוסה כתירוץ עד שהנזק שנגרם מהשמנה גרם לו להתמודד עם זה ברצינות. בהמלצת חבר, הוא חיפש את צוות התזונה וההרזיה המקצועי בראשותו של ד"ר יה ינבין, הרופא הראשי של מחלקת התזונה הקלינית של בית החולים המסונף הראשון של אוניברסיטת ג'ינאן. מר ליו אמר שהוא השתמש בשיטות שונות כדי לשלוט במשקל בעבר, אך לכולן הייתה השפעה מועטה והיו נוטים להתאושש. במהלך הירידה במשקל, הוא היה כל כך רעב שהוא חש חרדה ולא מסוגל להתמיד.
לאחר בדיקה גופנית במקום והערכה תזונתית על ידי Ye Yanbin, נמצא כי מר ליו, בן 42, שקל 145.6 ק"ג והיה לו BMI של 39.1 ק"ג/מ"ר (מדד BMI תקין בין 18.5 ל-23.9) בזמן שלו. לְבַקֵר. מר ליו מסווג כהשמנת יתר בדרגה III, עם רמת שומן קרביים של 21 (רמת שומן קרביים אופטימלית מומלצת של 5-8).
מכיוון שמר ליו לא עבר בדיקה גופנית במשך שנה, על פי תהליך ניהול הירידה במשקל הסטנדרטי, על צוות הרופא להבין תחילה את מצב המחלה המקיף של המטופל, ולאחר מכן לפתח תוכנית הרזיה מותאמת אישית המבוססת על כך.
מר ליו עבר סדרה של בדיקות בריאות המבוססות על עצת הרופא. תוצאות הבדיקה הראו ששומן בדמו, חומצת שתן וסוכר בדם גבוהים, והוא אובחן כסובל מסדרה של מחלות מטבוליות כמו סוכרת, כבד שומני חמור, תסמונת דום נשימה בשינה בינונית, דלקת קיבה ריפלוקס ודלקת בוושט.
רוב האנשים הסובלים מהשמנת יתר סובלים מדרגות שונות של כבד שומני. יה ינבין הדגיש שאם לא מתערבים בזמן, כבד שומני בינוני יכול להתקדם לכבד שומני חמור, ובמקרים חמורים הוא יכול להפוך לשחמת או אפילו סרטן כבד, מה שמאיים על חיי החולה. השמנת יתר היא גם גורם סיכון חשוב לסוכרת. לדברי Ye Yanbin, אין זה נדיר שמטופלים הסובלים מעודף משקל שוקלים מעל 200 קילו במרפאות חוץ, החל מבני נוער ועד לאנשים בגיל העמידה וקשישים. אי התערבות בזמן בהשמנה יגרום לנזק בלתי הפיך לבריאות.
לרדת במשקל בהתמדה ולחזור לחיים בריאים
על פי הקונצנזוס של מומחי ניהול משקל עבור אנשים הסובלים מעודף משקל או השמנת יתר, מצב ההשמנה של מר ליו יכול להיחשב לירידה כירורגית במשקל. במקביל, אנדוקרינולוגים מציעים להשתמש בתרופות כדי לווסת את רמת הסוכר בדם ולסייע בירידה במשקל. הם גם הודיעו למר ליו שניתן לשקול ניתוח הרזיה ניתוחי, אך הוא הביע את רצונו לראות תחילה את ההשפעה באמצעות התערבויות באורח החיים.
בהתבסס על משוב המטופל ומדדים שונים, הרופא מספק תכנית מקיפה של טיפול תרופתי והתאמת אורח חיים: התזונה מאמצת גישה פרוגרסיבית של הפחתת אנרגיה ועתיר חלבון, ורופא הצוות והתזונאית עוקבים מקרוב.
בשבוע הראשון להתערבות, מר ליו איבד 2.6 קילוגרמים ממשקלו, והמהירות הכללית הייתה מהירה יחסית.
מר ליו התערב במשך חודש והגיע לביקור המשך. הוא השווה את מצבו למצבו לפני ההתערבות: ירידה במשקל של 11.3 ק"ג, ירידה בשומן של 3.2 ק"ג, ירידה בדרגת שומן קרביים של 3 רמות וירידה ב-BMI של 3 יחידות.
המטרה הסופית של מר ליו היא להשיג ירידה מתמשכת במשקל ולא להתאושש לאחר ירידה במשקל, ולרדת במשקל בחודש הראשון
התוצאה המהירה היא שאיבוד השרירים של מר ליו גבוה יחסית. צוות התזונה התאים את תוכנית ההתערבות בדיאטה ופעילות גופנית לחודש השני, תוך השלמת חלבון וחיזוק פעילות גופנית. עם זאת, במהלך תקופה זו, היו שני מקרים של התקפי גאוט שנגרמו מפעילות גופנית מוגזמת. הצוות התאים את תוכנית הדיאטה שלהם באופן מיידי, והפחית את צריכת החלבון הכוללת ואת בחירות המזון. לאחר יומיים של הסתגלות, מצב הגאוט השתפר משמעותית, והם המשיכו לעקוב אחר תוכנית הירידה במשקל.
תחת הדרכה והתאמת הצוות, מר ליו הסתגל בהדרגה לכל תהליך ההתערבות. במהלך התהליך הזה, גם משקלו של מר ליו המשיך לרדת ונכנס בהדרגה לחודש השלישי. במהלך המעקב במחלקת התזונה, מר ליו המשיך לעקוב גם במחלקה האנדוקרינולוגית. התרופה הייתה בשימוש רציף ללא תגובות שליליות, ומינון התרופה היה גם הקטן ביותר, עם שליטה טובה ברמת הסוכר בדם. מעקומת המשקל של שלושת החודשים הללו, ניכר כי משקלו של מר ליו יורד בעקביות, ומגמת הירידה טובה.
