נטילת תרופות להורדת לחץ דם לפני השינה בלילה יכולה לשלוט טוב יותר בלחץ דם גבוה ולהפחית משמעותית את הסיכון למחלות לב ושבץ מוחי. חוקרים מאוניברסיטת ויגו בספרד אמרו כי המחקר החדש בן חמש השנים קידם עוד יותר את "המחקר על ההשפעה של נטילת זמן ומינון של תרופות ליתר לחץ דם על הקצב הביולוגי האנושי", והפך את התרופות ליתר לחץ דם ליעילות יותר ופחות תופעות לוואי.
המחקר החדש, בראשות ד"ר רמון-צ'-הרמידה, מנהל המעבדה לביו-הנדסה וכרונוביולוגיה באוניברסיטת ויגו בספרד, מדגיש גם הוא את חשיבות לחץ הדם במהלך השינה ומאשר עוד יותר כי "לחץ הדם במהלך השינה הוא המדד הרגיש והחשוב ביותר ל5-סיכון לשנה למוות קרדיווסקולרי בחולים עם יתר לחץ דם". באוכלוסייה הרגילה, לחץ הדם ירד בדרך כלל ב-10% - 20 אחוז במהלך השינה. אנשים שלחץ הדם שלהם לא יורד במהלך השינה נוטים יותר לסבול ממחלות לב וכלי דם במוח כמו מחלות לב ושבץ מוחי.
ד"ר הרמידה אמרה כי נטילת תרופות להורדת לחץ דם לפני השינה בלילה יכולה להפחית בצורה הטובה ביותר את לחץ הדם במהלך השינה, כדי להפחית בצורה יעילה יותר את הסיכון למחלות לב וכלי דם הקשורות במוח. במחקר החדש, ד"ר הרמידה ועמיתיו חילקו באופן אקראי 2156 גברים ונשים עם יתר לחץ דם עם גיל ממוצע של 56 לשתי קבוצות. קבוצה אחת של חולים נטלה תרופות להורדת לחץ דם לפני השינה, והקבוצה השנייה נטלה תרופות להורדת לחץ דם לפי הוראת הרופא כשהם קמו מוקדם או בארוחת הבוקר. החוקרים ערכו ניטור לחץ דם אמבולטורי (ABPM) עבור כל החולים כל 20-30 דקות.
בתחילת המחקר, המדידה נמשכה 48 שעות, ולחץ הדם של המטופל נמדד באופן לא סדיר במשך 5 שנים. ניטור לחץ דם אמבולטורי יכול לשקף באופן מקיף את השינויים הצירקדיים של לחץ הדם של החולים. בתום מחקר המעקב שנמשך חמש שנים אחר מחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח, החוקרים מצאו שלמטופלים שנטלו לפחות תרופה אחת להורדת לחץ דם לפני השינה הייתה השפעה טובה יותר נגד יתר לחץ דם, ו-62 אחוז מהחולים שנטלו תרופות לפני השינה לחץ הדם שלהם 24-בשעה נשלט ביעילות. לעומת זאת, ל-53 אחוז מהחולים שנטלו תרופות להורדת לחץ דם בבוקר הייתה בקרת לחץ דם יעילה תוך 24 שעות.
בקרב החולים הנוטלים תרופה לפני השינה ובבוקר, שיעור החולים שלחץ הדם שלהם לא ירד בלילה עמד על 34 אחוז ו-62 אחוז בהתאמה. בנוסף, שיעור ההיארעות של אנגינה פקטוריס, שבץ מוחי, מחלות לב ומחלות לב וכלי דם וכלי דם אחרים בקבוצת התרופות לפני השינה היה רק שליש מזה בקבוצת תרופות הבוקר. הממצאים החדשים מצביעים על כך שיש להעריך מחדש את האבחנה והטיפול ביתר לחץ דם. אחת הסיבות לכך שנטילת תרופות נגד יתר לחץ דם לפני השינה יעילה יותר היא שתרופות להורדת לחץ דם יכולות למנוע שחרור של כימיקלים הגורמים לעליית לחץ הדם במהלך השינה, כדי לשמור על לחץ דם תקין.
הקבוצות המועילות ביותר של חולים הנוטלים תרופה לפני השינה כוללות: תסמונת מטבולית הנגרמת על ידי מחלות לב וכלי דם וכלי דם במוח, יתר לחץ דם, סוכרת מסוג 2, הפרעות שינה כגון דום נשימה בשינה, חולים עם אי ספיקת לב או מחלת כליות וכו'. עם זאת, הוא גם הזהיר כי נכון לעכשיו, חולים עם יתר לחץ דם הנוטלים תרופה בבוקר לא צריכים לקחת תרופות לפני השינה ללא אישור, אחרת זה עלול להיות מסוכן ביותר. הקפד לשאול את הרופא שלך לייעוץ לפני שינוי זמן נטילת התרופה.
