מר וואנג, בן למעלה משבעים, היה מוטרד לאחרונה. הוא תמיד נאנח ונאנח. כשאשתו שואלת על זה, הוא תמיד מגמגם.
אשתי שאלה יותר פעמים, אז מר וואנג עשה עימות ופשוט אמר את זה. מסתבר שאחרי שמר וואנג עשה את צרכיו לאחרונה, הוא תמיד יכול היה לראות דם אדום מעורב בהפרשותיו, מה שגרם לו לדאגה רבה וגם לדאגה לגבי בן זוגו.
אשתי הצטערה מאוד ודחקה בו לעבור בדיקת קולונוסקופיה במהירות, אבל מר וואנג היה מאוד עמיד בפניה. הוא פחד להוציא כסף והרגיש נבוך ומפוחד.
במשיכת חבל זו, הוא נמשך עוד ועוד עד שהמצב החמיר, ומר וואנג נאלץ ללכת לבית החולים לקבלת טיפול. לאחר אבחון הרופא, נמצא שלמר וואנג יש סרטן המעי הגס! הזוג הזקן שניהם היו הרוסים.
הרופאים אומרים שצואה מעורבת בדם צריכה להיות ערנית במיוחד מפני סרטן המעי הגס. אם מר וואנג יכול לעבור קולונוסקופיה ובדיקות אחרות קשורות ברגע שמופיעים סימפטומים, ייתכן שהוא יוכל לזהות סרטן מוקדם יותר והשפעת הטיפול תהיה טובה בהרבה.
קולונוסקופיה היא פריט בדיקה נפוץ בגסטרואנטרולוגיה, אך שיטת הבדיקה שלה מיוחדת ולכן מטופלים רבים מתנגדים לה, וניתן לומר ששיעור הדחייה גבוה מאוד.
בשביל מה בדיוק יש קולונוסקופיה? זה באמת כזה מפחיד? Xiao Ai תקיים שיחה מפורטת עם כולם היום.
1, מדוע רוב האנשים אינם מוכנים לעבור קולונוסקופיה?
בין כל פריטי הבדיקה במחלקה לגסטרואנטרולוגיה יש אחד מפחיד, שהוא קולונוסקופיה. זהו "תקן הזהב" לאבחון סרטן המעי הגס, אך חולים רבים נבהלים ממנו, לא רוצים או אפילו חוששים מאוד לעבור קולונוסקופיה.
הנתונים מראים שבסין, פחות מ-15% מבני 50 ומעלה מסוגלים לעבור קולונוסקופיה. למה אנשים לא מוכנים לעשות קולונוסקופיה? ישנן מספר סיבות עיקריות.
1. הזנחת בדיקת סרטן מוקדמת
שיעור ההיארעות והתמותה של סרטן המעי הגס בסין עולים משנה לשנה, אך השכיחות של אנטרוסקופיה נמוכה יחסית. הציבור לא גיבש תודעה לבדיקות גופניות סדירות, ואף אינו מוכן לעבור קולונוסקופיה אקטיבית בשל אי הנוחות.
2. פחד עיוור
השמועות שביצוע קולונוסקופיה כואב מאוד ועלול להזיק למעיים, דבר שעלול להיות מסוכן. אנשים שאינם יכולים לעבור קולונוסקופיה יקשיבו באופן טבעי לשמועות, יפתחו הטיות כלפי קולונוסקופיה ויפתחו פחד עיוור.
3. לא רוצה לשתות משלשלים
לפני קולונוסקופיה, יש צורך לשתות משלשלים לניקוי המעיים. המשלשלים הם מלוחים, עפיצים וקשים לבליעה, עם מינונים גדולים בכל פעם. מטופלים עלולים לחוות אי נוחות כמו נפיחות, בחילות והקאות, מה שהפך לסיבה מדוע אנשים מסרבים לבצע קולונוסקופיה.
4. תחושת מבוכה
מה שנקרא קולונוסקופיה היא הכנסת צינור עם בדיקה לפי הטבעת כדי לזהות את המצב הבריאותי של המעיים. מטופלים רבים חשים מבוכה להוריד את המכנסיים ומוצאים מביך לחשוף את פרטיותם, ולכן הם אינם מוכנים לעבור קולונוסקופיה.
2, איך בודקים קולונוסקופיה? למה אתה צריך לשתות משלשלים?
הקולונוסקופ משתמש באנדוסקופ גמיש, עם מצלמה הממוקמת בקצה הקדמי של צינור דק. במהלך הבדיקה מחדירים את הצינור מפי הטבעת לחלל המעי עד שהוא מגיע לקצה המעי הגס.
לאחר שהקולונוסקופ נכנס לחלל המעי, המצלמה שנישאת בו יכולה להעביר את המצב בתוך חלל המעי בזמן אמת למחשב בצורה של תמונות. רופאים יכולים לראות את המצב בתוך המעי באופן אינטואיטיבי מאוד, וכל נגע קטן הוא במבט חטוף.
עם גילוי הטכנולוגיה הרפואית, קולונוסקופים מתקדמים יכולים להיות מוגדלים ולהצביע באופן אלקטרוני, מה שמסייע יותר לבדיקת סרטן מוקדמת.
כיום, ניתן לחלק את הקולונוסקופיה בפרקטיקה הקלינית לקולונוסקופיה מסורתית ולקולונוסקופיה ללא כאבים, עם הבדלים מסוימים בין השתיים.
הקולונוסקופיה המסורתית כוללת בדרך כלל הרדמה מקומית לפני הבדיקה, כך שהמטופלים עלולים לחוות אי נוחות כמו בחילות וכאבי בטן במהלך הבדיקה.
לפני קולונוסקופיה ללא כאבים, הרדמה ניתנת בדרך כלל תוך ורידי. המטופלים נרדמים תוך עשר שניות ויכולים להתעורר במהירות לאחר הבדיקה. כל תהליך הבדיקה נמשך כ-15-30 דקות, במהלכן המטופל אינו חש אי נוחות. לאחר הבדיקה הם יכולים לנוח חצי שעה לפני היציאה.
לפני הקולונוסקופיה, יש גם פריט הכרחי, שהוא לשתות משלשלים.
המעי הגס יכול לאחסן ולהעביר מזון, אך כמובן, עשויה להיות גם צואה. מתן אפשרות למטופלים ליטול חומרים משלשלים הוא לנקות את המעיים שלהם, כך שבמהלך הקולונוסקופיה, הרופאים יוכלו לראות את מצב רירית המעי בצורה ברורה יותר ולשפוט במדויק את נגעי המעיים.
3, קולונוסקופיה אחת עשויה להבטיח 5 שנים של בטיחות, במיוחד עבור אנשים בקטגוריה 7
בשנת 2020, מחקר ב-Annals of Internal Medicine הצביע על כך שתוצאת קולונוסקופיה שלילית ואיכותית קשורה להפחתת שיעור ההיארעות והתמותה של סרטן המעי הגס, ומשך הזמן יכול להגיע ל-17.4 שנים.
באופן דומה, מחקר פולני של 165887 נבדקים מצא כי לאחר 17.4 שנות מעקב, בהשוואה לנבדקי סרטן המעי הגס שלילי באיכות נמוכה, השכיחות של סרטן המעי הגס בנבדקי סרטן המעי הגס באיכות גבוהה ירדה ב-45%, 46% ו 54% בהתאמה בעוד 0-5 שנים, 5.1-10 שנים ו-10.1-17.6 שנים.
מחקר מצא ש-95% מסרטן המעי הגס נגרם בעיקר מהתפתחות של פוליפים במעי, ובדרך כלל לוקח 5-10 שנים עד שפוליפים במעי מתפתחים לסרטן המעי הגס. גיל השכיחות הגבוה של סרטן המעי הגס הוא לאחר גיל 55. לכן, מומלץ לעבור בדיקה ראשונה לסרטן המעי הגס לאחר גיל 40.

